掉髮禿頭該如何預防與正確調理？
臨床35年門診掉髮、禿頭論述
一、頭髮的功能
答：頭髮是保護大腦維持恆溫的重要功能，天氣太熱時，頭髮可以散熱，天氣太冷時，頭髮可以防寒保溫，以防腦壓變化過大而中暑，或腦血管收縮引發腦血液不足導致頭痛、昏厥、中風…等疾病，當然美觀也是重點，掉髮、禿頭會讓人留下看起來比較蒼老的印象。
二、關於頭髮與皮膚
中醫稱「髮者血之餘也」，頭髮是由毛囊中的毛母細胞生長出來的，毛囊形狀像梨形下大上小，全部被皮膚包裹夾住，毛囊底部的毛母細胞其營養原料供應不足，來自銜接皮膚末梢的微血管和神經。毛囊最上方的頭皮膚有汗孔跟油孔，汗孔會散熱，油孔會分泌脂肪膜來保護頭皮，免受細菌、塵螨入侵感染，經過一段時間，脂肪膜就變成頭皮屑剝落，新的膜會再分泌脂肪出來，油性皮膚的人油脂分泌過多，會與灰塵、頭皮屑混合成油垢，容易變成細菌、塵螨的溫床。
三、掉、禿髮有哪幾種？
答：掉、禿髮最常見的有3種。
1.脂漏性掉髮：又稱溢脂性掉髮，主要是油脂分泌旺盛，容易被細菌、塵螨感染成毛囊炎，油脂進入毛囊內阻塞毛孔，這樣的人最多，若加上雄性禿遺傳，臨床常見18~24歲就有掉、禿髮的情形。
2.鬼剃頭圓形禿：最近發生率很高，不分男女老少，有2歲多的小孩，也有76歲的老人。
3.雄性禿：與遺傳到父母、祖父母頭骨形狀有關，我們的頭骨會長到35歲左右，如果年輕時保養得宜，36歲以上才會慢慢禿頭。
四、脂漏性（溢脂）掉髮如何發生？
答：青少年因賀爾蒙分泌旺盛，身上油脂大量增加，尤其是臉部皮膚及頭皮，若以前的清潔習慣沒有改變，油脂沒有洗乾淨，導致空氣中的灰塵、細菌、塵螨長期附著，經過一段時日，就容易導致臉部長青春痘，頭髮油膩、頭皮癢，癢到受不了用手抓頭皮導致頭皮受傷、紅腫，使得頭皮脂肪膜防禦功能失效，細菌、塵螨入侵毛孔內變毛囊炎，毛囊內囤積更多油脂，導致黏住細菌塵螨卻無法排出，毛囊內油脂越積越多，最後逐漸往下阻塞毛母細胞的空間，進而阻斷生長而掉髮。
五、如何預防脂漏性掉髮？
首先在國中年齡時，發現頭髮很油膩就要注意，尤其是大量運動後感覺到頭髮有汗臭酸味，表示細菌要開始入侵了，這個時候洗頭只要增加植物性的酵素液去快速分解油脂，細菌、塵螨非常不喜歡酵素液的味道自然就會離開，再使用沒有防腐劑、黏稠劑的洗髮液清潔頭髮，幫助保護頭皮脂肪膜的防禦功能正常，防止細菌、塵螨入侵，就不會掉頭髮了。
六、脂漏性掉髮的症狀
首先是頭皮出油、頭髮有汗臭酸味，表示細菌、塵螨入侵已經一年半至兩年，頭皮很癢表示脂肪膜已無法抵抗細菌、塵螨了，連洗髮精的防腐劑也沒有用，用手抓頭皮想止癢，反而更傷頭皮變得紅腫熱癢，藥用洗劑、擦劑雖暫時有效用，但細菌、塵螨為了避開，反而更侵入毛囊內變成毛囊炎，頭皮膚的油孔分泌更多的油脂，在毛囊內黏住細菌、塵螨，無法排出，屯積的油脂時日一久，油脂從水狀變成稠狀、膏狀、條狀、片狀、固狀一直往毛母細胞擠塞，最後阻斷生長而脫落。毛囊內油脂囤積造成頭髮生長空間變小，頭髮就會越長越細，外觀看起來就有髮禿，由此了解掉髮原因，出在頭皮膚感染毛囊炎，及毛囊內的油脂阻塞非常多，所以沒有那麼簡單快速清除。
▲稠狀阻塞 ▲膏狀阻塞 ▲條狀阻塞
▲片狀阻塞 ▲固狀阻塞
七、脂漏性掉髮的西醫調理
從掉髮到髮禿，最輕的就已經4~8年，嚴重者多達2、30年，這種緩慢形成的疾病，對講求快速療效的西醫來說，真是束手無策，就算醫療最強的美國也一樣。從民國76年到現在111年都尚未研究出有效藥物，在民國80多年有出現防止掉髮的洗髮劑，及改變賀爾蒙的內服藥出現，可惜沒有針對病因調理，只是減少掉髮而已，可是頭髮是有長有掉，如果頭髮沒有掉，毛母細胞就無法長出新的頭髮，等到頭髮的壽命（4~6年）到，不管任何防止掉髮的方法也都無效，當然一洗頭，屆齡的頭髮就會大掉，先前沒有長新的頭髮，現在又大掉頭髮，當然會變成禿頭。
八、 脂漏性掉髮的中醫調理
脂漏性掉髮的原因與細菌、塵螨有關，因此調理要針對頭皮的紅腫痛癢、毛囊內的油脂如何排出，才能真正地恢復健康亮麗的頭髮，陳醫師在35年臨床中記取經驗，外在的部分應用研發的洗髮液（芙麗爽）來清除細菌、塵螨，洗髮水內沒有防腐劑、黏稠劑，減少掉髮不會破壞脂肪膜，更能加強防禦功能，再加上植物的酵素液快速分解油脂，洗後頭髮清爽。但重點在如何清理毛囊內的油垢隨長出的頭髮排出來，必須內服純中藥來消腫，輕微的放鬆頭皮膚，使毛囊內有空間長出粗的頭髮，補腎、強肝增進毛母細胞下的微血管與神經營養，促進頭髮生長，將毛囊內黏著頭髮上的油脂，隨著頭髮的生長將油脂排出頭皮外，（從500倍放大鏡看出）這樣毛囊內已經沒有油脂，就有空間使頭髮會長得健康粗黑亮麗不會掉。由於每個毛囊有二根頭髮，等到第三根長出的一段時間，其中一根就會掉，這就是頭髮的新陳代謝，頭髮的生長緩慢，從毛母細胞到頭皮大約需要2個月，所以調理掉髮，輕者療程約4~6個月，外洗內服效果極佳，頭髮是否有長出來，醫與調理者都看得到，不是用講的，所以看掉髮專科的中醫師需要極有經驗，還要自己研發處方藥物才能勝任。
九、雄性禿掉髮無救嗎？
雄性禿主要是父母或祖父母的頭骨遺傳，如果有看過布袋戲史艷文中的人物老和尚頭就是典型的代表，而我們人類的頭蓋骨長到大約35歲才停止，所以真正雄性禿遺傳者要到36歲以後才逐漸禿頭。如果青少年就有微禿掉髮（臨床常見）大多伴隨脂漏性頭皮膚細菌感染毛囊炎，因此預防雄性禿在國中階段就要用對洗髮品，如用植物性酵素液分解油脂，「芙麗爽」洗髮液防止細菌感染，這樣雄性禿大約在30歲以上，才會感覺到輕微掉髮。
*診療結果因每個人體質及情況有異，不保證絕對有效，建議請洽專業醫師諮詢，把握黃金治療期！
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